Détection du ganglion sentinelle
C’est une scintigraphie montrant le drainage lymphatique d’un organe. Elle permet de déterminer le nombre et l’emplacement des premiers ganglions (ganglion sentinelle) recevant le drainage d’une tumeur. Cette technique est fréquemment réalisée avant l’ablation des petites lésions du sein, plus rarement dans les mélanomes.
Son but est de guider le chirurgien pendant l’intervention. La scintigraphie ne renseigne pas sur l’état des ganglions, elle précise juste leur nombre et leur localisation (c’est l’analyse anatomo-pathologique faite au laboratoire qui précisera le statut de ces ganglions).
Préparation
- Si vous n’êtes pas opéré le jour même, vous n’avez pas besoin d’être à jeun.
- Prise habituelle des médicaments.
- Prévoir la disponibilité de 3 h pour la bonne conduite de l’examen.
- Apporter ordonnance de l’examen et éventuellement vos examens d’imagerie (mammographie, échographie, IRM mammaire) et résultat de la biopsie.
Dans le service
- Il peut être effectué la veille ou le jour même de l’intervention chirurgicale.
- Le manipulateur effectue deux ou quatre injections sous-cutanées d’une petite quantité de médicament radiopharmaceutique (macro-aggrégats d’albumine marqués au Technétium 99m) au niveau du sein, près de l’aréole, ou autour du mélanome.
- Le plus souvent, l’injection n’est pas douloureuse. Plus rarement, certains patients peuvent ressentir transitoirement une brûlure.
- Les images sont réalisées 1 h 30 à 2 h après, centrées sur le sein et le creux axillaire et durent 15 min en moyenne. En cas de mélanome, les images sont réalisées 20min après l’injection et durent environ 30min, mais si le ganglion n’est pas visualisé vous pouvez retourner sous la caméra.
- Vous pouvez sortir du service entre l’injection et la réalisation des images, si vous n’êtes pas hospitalisé.
Vous repartez avec vos résultats.
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